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Patienten-Info für werdende Mütter / Eltern

Schwangerschafts-Vorsorge-Untersuchungen

Mein Praxisteam und ich freuen sich mit Ihnen über Ihre Schwangerschaft!
Wir werden uns bemühen, alles für Sie und Ihr Kind zu tun, damit Sie einerseits eine angenehme Schwangerschaft erleben und andererseits alles medizinisch Mögliche für die gesunde Entwicklung Ihres Kindes durchgeführt wird. Gleichzeitig mit der Feststellung der Schwangerschaft wird Ihnen Info-Material über Schwangerschaft und Geburt von uns zusammengestellt und ausgehändigt. Die Untersuchungen in der Schwangerschaft werden nach den gesetzlich festgelegten Mutterschaftsrichtlinien durchgeführt. Die regelmäßigen Untersuchungen sollen den Verlauf der Schwangerschaft kontrollieren. Bei kompliziertem Verlauf oder Risikoschwangerschaften erfolgen die Untersuchungen ggf. entsprechend häufiger. Die engmaschige Kontrolle der Schwangerschaften dient der Früherkennung und konsequenten Behandlung von eventuellen Komplikationen.
Zusätzlich informieren wir Sie nach den allgemeinen Empfehlungen der Frauenärzte über weitere sinnvolle Untersuchungen, die die zur besseren Überwachung Ihrer Schwangerschaft dienen. Diese Leistungen führen wir auf Ihren Wunsch gerne durch. Die Kosten werden Ihnen im Rahmen der GOÄ in Rechnung gestellt, da sie nicht in der gesetzl. Kostenerstattung der Mutterschaftsvorsorge enthalten sind:

Damit Sie die Schwangerschaft entsprechend genießen können, haben wir Ihnen in groben Zügen den Ablauf ihrer Schwangerschaftsbetreuung zusammengestellt:
Eine Schwangerschaft wird zunächst durch einen Schwangerschaftstest bestätigt. Da sehr häufig das nach dem Datum der letzten Monatsblutung berechnete Schwangerschaftsalter nicht mit der tatsächlichen Schwangerschaftsdauer übereinstimmt, erfolgt die endgültige Festlegung der Schwangerschaftswoche dann mit Hilfe der Vaginalsonographie. Etwa ab der 15. Schwangerschaftswoche ist das Kind so sehr gewachsen, dass es nur noch durch die Abdominalsonographie (= Ultraschall durch die Bauchdecke) zu beurteilen ist. Um bei Ihrem Kind Fehlbildungen, Wachstumsverzögerungen oder andere Auffälligkeiten auszuschließen, sind vom Gesetzgeber nur drei Ultraschalluntersuchungen laut Mutterschaftsrichtlinien in der Schwangerschaft vorgesehen. Diese Untersuchungen finden zwischen der 9. und 12. Schwangerschaftswoche, zwischen der 19. und 22. und zwischen der 29. und 32. Schwangerschaftswoche statt.

Weitere Informationen über Ultraschall in der Schwangerschaft entnehmen Sie bitte dem gesonderten Info-Blatt oder der umseitigen Tabelle
Im Rahmen der ersten Blutabnahme und Vorsorgeuntersuchung werden für die Ausstellung des Mutterpasses alle wichtigen Laborwerte erhoben.

Wir empfehlen jeder Schwangeren einen Zuckerbelastungstest durchführen zu lassen, um eine Zuckererkrankung in der Schwangerschaft, den so genannten Gestationsdiabetes, auszuschließen. Dieser  Test kann im weiteren Schwangerschaftsverlauf nochmals wiederholt werden. Für die 1. Untersuchung sollten Sie bitte ca. 1 ½ Stunden Zeit einplanen. Näheres dazu finden Sie in einem besonderen Info-Blatt. Die weiteren Vorsorgeuntersuchungen – immer einen normalen Schwangerschaftsverlauf vorausgesetzt – finden zunächst alle vier Wochen, bzw. sinnvoll angepasst zu wichtigen Ultraschalluntersuchungen, statt; Im späteren Schwangerschaftsverlauf kommen Sie alle 2 Wochen, ab der 41. Schwangerschaftswoche jeden 2. Tag.
Ab 10-12 Tage nach dem errechneten Geburtstermin erfolgt in der Regel die stationäre Aufnahme.

Wir bitten Sie, zu  jedem Ihrer Vorsorgetermine Ihren Mutterpass mitzubringen und diesen dann den Arzthelferinnen auszuhändigen. Sie können gleich von der Anmeldung zur Toilette durchgehen und eine Urinprobe abgeben, damit die in den Mutterschaftsrichtlinien vorgesehenen jeweiligen Urinuntersuchung bereits vorab in unseren Labor durchgeführt werden kann. Anschließend wird die Arzthelferin Ihr Gewicht bestimmen sowie den Blutdruck messen, so dass diese Daten bereits vorliegen und in den Mutterpass eingetragen sind, wenn Sie zum Gespräch kommen. Im Anschluss an die Besprechung eventueller Fragen bzw. Probleme, die während der letzten Wochen aufgetreten sind, erfolgt die normale gynäkologische Untersuchung, wobei je nach Schwangerschaftszeitpunkt und Notwendigkeit gleichzeitig Abstriche durchgeführt werden. Durch diese Abstiche werden Scheideninfektionen ausgeschlossen, ggf. der Krebsvorsorgeabstrich kontrolliert oder auch der Suchtest  auf Chlamydien durchgeführt, da diese Infektionen unter anderem für Frühgeburten oder vorzeitige Wehen verantwortlich sein können. Werden solche Infektionen jedoch im Rahmen der Kontrolle rechtzeitig erkannt, so sind sie mit einfachen, und für das Kind ungefährlichen Medikamenten, leicht zu behandeln. Es besteht dann kein Risiko mehr für den weiteren Schwangerschaftsverlauf. Zwischen der 26. und 30. Woche wird noch einmal der in den Mutterschaftsrichtlinien vorgesehenen Antikörpersuchtest im Blut wiederholt, um festzustellen, ob irgendwelche Abstoßungs-reaktionen im mütterlichen Blut gegen kindliche Bluteigenschaften bestehen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihre Blutgruppe rhesus-negativ ist. Sie erhalten in diesem Falle sicherheitshalber eine Impfung („Anti-D-Prophylaxe“) nach Durchführung des Testes.


Ab der 28. Schwangerschaftswoche werden wir in regelmäßigen Abständen, insbesondere bei Unterbauchschmerzen ggfs. auch früher, CTG-Kontrollen (= Untersuchung mit dem Wehenschreiber) durchführen, um eine Neigung zu vorzeitigen Wehen auszuschließen.

Für weitere Fragen stehen Ihnen mein Praxisteam und ich gerne zur Verfügung!

Ihre Frauenärztin Dr. Busse

Übersichtstabelle Vorsorgeuntersuchungen:

SSW

Gesetzliche Gesundheitsleistungen

Ärztlich empfohlene Zusatzuntersuchungen
mit Zuzahlung („IGeL“)

4-8

SS- Feststellung
Blutabnahme mit Bestimmung von: Blutgruppe, Rhesusfaktor; Antikörper-Suchtest, Rötelntest; Luestest; Blutbild
Gespräch über Pränatal-Diagnostik; allg. SS-Infos

Arbeitgeberbescheinigung (10,-€; gebührenpflichtig nach MuSchutzgesetz)
Blutabnahme f. Toxoplasmose-Screening,
und Zytomegalie-Screening

9-12

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
1. Ultraschall-Screening
 Abstrich Gebärmutterhals:  Chlamydien ggfs:   Krebsvorsorge
weitere Gespräche über Pränataldiagnostik, falls erwünscht

Erst-Trimester-Screening (ggfs. auch gesonderter Termin) in 12.-14.SSW
bei Bedarf:  Akupunktur  bei Schwangerschaftsübelkeit

14-16

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs. Hb-Bestimmung
ggfs. Überweisung zur Amniocentese

Wunsch-Ultraschall;
ggfs. 1. „kleiner“ Glucose-Belastungstest

18-20

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung

Wunsch-Ultraschall

20-22

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs. Hb-Bestimmung
2. Ultraschall-Screening

2. Toxoplasmose-Test bis 24. SSW

22-26

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs Hb-Bestimmung 2. Antikörper-Suchtest, danach bei rh-neg. Frauen Anti-D-Prophylaxe

Wunsch-Ultraschall
2. „ kleiner“ Glucose-Belastungstest

26-30

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs. Hb-Bestimmung

Wunsch-Ultraschall

30-33

2-wöchentlich
Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs Hb-Bestimmung; HBsAg;
ggfs:“Gestose“-Labor; CTG

Wunsch-Ultraschall

33-37

Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
ggfs. Hb- Bestimmung,+ falls noch nicht geschehen:
HBsAg,  ggfs „Gestose“-Labor;   CTG

ggfs. Ultraschall zur Cervixlängenkontrolle;
Gewichtsschätzung des Babys

Wunsch-Ultraschall
Während CTG: Akupunktur - Geburtsvorbereitung

38-40

Wöchentlich CTG im Wechsel mit:
Mutterschaftsvorsorgeuntersuchung
+ CTG ggfs. Hb-Bestimmung

- Während CTG : Akupunktur – Geburtsvorbereitung
- Abstrich auf Streptokokken  ca. 36-38SSW  aus den Geburtswegen
  zur Verhütung kindl. Infektionen unter der Geburt  

Nach E.T.

Alle 2 Tage:
CTG, vag. Untersuchung;
ggfs. Einweisung in Geburtsklinik 10 Tage nach E.T. (errechnetem Geburtstermin)

W ährend CTG : Akupunktur – Geburtsvorbereitung